勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人：                                            

聯(lián)系電話：                                            

住址：                                               

被申請(qǐng)人：                                            

聯(lián)系電話：                                          

地址：                                               

請(qǐng)求事項(xiàng)：                                           

事實(shí)與理由：                                         

申請(qǐng)人簽名：                     

                               年     月      日

【說(shuō)明】

1、申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)向仲裁委遞交仲裁申請(qǐng)書(shū)，并按被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。

2、事實(shí)與理由部分：主要包括入職時(shí)間、解除或終止勞動(dòng)/聘用合同的時(shí)間及原因、工作崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住所等。

3、申請(qǐng)人在申請(qǐng)書(shū)中直接列寫(xiě)第三人的，視為其申請(qǐng)仲裁委追加該第三人參加仲裁。是否通知第三人參加仲裁，由仲裁委審查決定。

4、申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)由勞動(dòng)者本人簽名或用人單位加蓋公章。

（來(lái)源：中山市人力資源和社會(huì)保障局）

免費(fèi)下載：勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū).doc