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2024深圳認(rèn)定工傷后可獲得哪些賠償(工傷待遇的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn))

2024-07-30 16:29    瀏覽次數(shù):49641次
作者:深圳勞動(dòng)仲裁律師網(wǎng)

深圳工傷保險(xiǎn)待遇支付項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)


一、工傷醫(yī)療(康復(fù))待遇

二、工傷傷殘待遇

三、停工留薪期待遇

四、工亡待遇



一、工傷醫(yī)療(康復(fù))待遇

 

主要待遇項(xiàng)目

支付標(biāo)準(zhǔn)

享受條件

支付方

工傷醫(yī)療費(fèi)

符合規(guī)定范圍的100%報(bào)銷(xiāo)

1.在工傷醫(yī)療期內(nèi)發(fā)生的費(fèi)用;

2.除急救外,在工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

工傷保險(xiǎn)基金

工傷康復(fù)費(fèi)

符合規(guī)定范圍的100%報(bào)銷(xiāo)

1.經(jīng)勞鑒委確認(rèn),且在工傷康復(fù)期內(nèi)發(fā)生的費(fèi)用;

2.工傷定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)治療。

工傷保險(xiǎn)基金

住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

50/

1.在工商醫(yī)療期內(nèi);

2.工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。

工傷保險(xiǎn)基金

輔助器具費(fèi)(備注:假肢、假牙、矯形器、輪椅、拐杖等)

在規(guī)定的支付限額內(nèi)的100%報(bào)銷(xiāo)

1.經(jīng)勞鑒委確認(rèn);

2.由工傷定點(diǎn)醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng);

3.工傷保險(xiǎn)輔助器具配置服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)配置。

工傷保險(xiǎn)基金

異地就醫(yī)的交通食宿費(fèi)

530/天限制+50元定額

工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)診申請(qǐng),并經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意。

工傷保險(xiǎn)基金

 

備注:

1、職工發(fā)生工傷后,用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施,送到工傷定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療。情況緊急時(shí)也可以先到就近的醫(yī)院進(jìn)行急救,等傷情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)到工傷定點(diǎn)醫(yī)院繼續(xù)治療。如果深圳市的工傷定點(diǎn)醫(yī)院不能滿(mǎn)足治療的需要,可以申請(qǐng)市外轉(zhuǎn)診,轉(zhuǎn)到市外的工傷定點(diǎn)醫(yī)院治療。在這個(gè)過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等,都可以由工傷基金報(bào)銷(xiāo)。

2、就醫(yī)時(shí)必須先自費(fèi),在拿到發(fā)票后再到社保部門(mén)報(bào)銷(xiāo),不能直接刷醫(yī)保卡。刷了醫(yī)保卡的,報(bào)銷(xiāo)前需要先在醫(yī)院辦理醫(yī)保退費(fèi),換取現(xiàn)金發(fā)票后,再到社保部門(mén)報(bào)銷(xiāo)。

 

二、工傷傷殘待遇

 

主要待遇項(xiàng)目

支付標(biāo)準(zhǔn)

享受條件

支付方

一次性傷殘補(bǔ)助金

(一次性支付)

一級(jí)

27個(gè)月本人工資

鑒定為一至十級(jí)傷殘等級(jí)

工傷保險(xiǎn)基金

二級(jí)

25個(gè)月本人工資

三級(jí)

23個(gè)月本人工資

四級(jí)

21個(gè)月本人工資

五級(jí)

18個(gè)月本人工資

六級(jí)

16個(gè)月本人工資

七級(jí)

13個(gè)月本人工資

八級(jí)

11個(gè)月本人工資

九級(jí)

9個(gè)月本人工資

十級(jí)

7個(gè)月本人工資

傷殘津貼

(按月支付)

一級(jí)

90%的本人工資

鑒定為一至四級(jí)傷殘等級(jí)

工傷保險(xiǎn)基金

二級(jí)

85%的本人工資

三級(jí)

80%的本人工資

四級(jí)

75%的本人工資

五級(jí)

70%的本人工資

鑒定為五至六級(jí)傷殘等級(jí)且保留勞動(dòng)關(guān)系,單位無(wú)法安排工作的

用人單位

六級(jí)

60%的本人工資

生活護(hù)理費(fèi)

(按月支付)

一級(jí)

60%深圳市上年度職工月平均工資

鑒定為一至四級(jí)生活護(hù)理等級(jí)

工傷保險(xiǎn)基金

二級(jí)

50%的深圳市上年度職工月平均工資

三級(jí)

40%的深圳市上年度職工月平均工資

四級(jí)

30%的深圳市上年度職工月平均工資

一次性醫(yī)療補(bǔ)助金

(一次性支付)

五級(jí)

10個(gè)月本人工資

鑒定為五至十級(jí)傷殘等級(jí),且七至十級(jí)傷殘職工勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止或者五至十級(jí)傷殘職工本人提出解除勞動(dòng)合同的

工傷保險(xiǎn)基金

六級(jí)

8個(gè)月本人工資

七級(jí)

6個(gè)月本人工資

八級(jí)

4個(gè)月本人工資

九級(jí)

2個(gè)月本人工資

十級(jí)

1個(gè)月本人工資

一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

(一次性支付)

五級(jí)

50個(gè)月本人工資

用人單位

六級(jí)

40個(gè)月本人工資

七級(jí)

25個(gè)月本人工資

八級(jí)

15個(gè)月本人工資

九級(jí)

8個(gè)月本人工資

十級(jí)

4個(gè)月本人工資

 

備注:

1510級(jí)傷殘職工領(lǐng)取了一次性醫(yī)療補(bǔ)助金后,就終結(jié)了工傷保險(xiǎn)關(guān)系,以后因本次工傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi),工傷保險(xiǎn)基金就不再報(bào)銷(xiāo)了。

2710級(jí)傷殘職工開(kāi)始享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或者死亡后,就不能再領(lǐng)取一次性醫(yī)療補(bǔ)助金了。

3、上表所稱(chēng)“本人工資”,是指工傷職工在本單位因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本單位為工傷職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)不足十二個(gè)月的,以實(shí)際月數(shù)計(jì)算平均工資月繳費(fèi)工資。計(jì)發(fā)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金時(shí),本人工資低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資的,按照解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。繳費(fèi)工資不足十二個(gè)月的,以實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)計(jì)算本人平均月繳費(fèi)工資。折算后,本人工資上不高于深圳市上年度職工月平均工資的三倍,下不低于深圳市上年度職工月平均工資60%深圳市上年度職工月平均工資60%≤本人工資≥深圳市上年度職工月平均工資300%

 

三、停工留薪期待遇

 

待遇類(lèi)別

具體標(biāo)準(zhǔn)

停工留薪期待遇

職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由用人單位按月支付(最長(zhǎng)不超過(guò)二十四個(gè)月)。

工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。所在單位未派人護(hù)理的,應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付護(hù)理費(fèi)

 

備注:

1、根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》(2019修訂)第64條第1款第2項(xiàng)的規(guī)定,“原工資福利待遇”,是指工傷職工在本單位受工傷前十二個(gè)月的平均工資福利待遇。工傷職工在本單位工作不足十二個(gè)月的,以實(shí)際月數(shù)計(jì)算平均工資福利待遇。

2、對(duì)于護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn),在深圳地區(qū)的司法實(shí)踐中,通常是參照實(shí)際發(fā)生護(hù)理費(fèi)時(shí)廣東省人身?yè)p害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)有同行業(yè)(居民服務(wù)業(yè))在崗職工年平均工資的參數(shù)折算的。例如,根據(jù)《廣東省高級(jí)人民法院關(guān)于印發(fā)<廣東省2019年度人身?yè)p害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)的通知>》(粵高法〔2019100號(hào)),2018年度國(guó)有同行業(yè)(居民服務(wù)業(yè))在崗職工年平均工資為78931元,折算后每日標(biāo)準(zhǔn)為:216.25元(78931元÷365天)。依此類(lèi)推,根據(jù)《廣東省高級(jí)人民法院關(guān)于印發(fā)<廣東省2020年度人身?yè)p害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)>的通知》(粵高法〔202086號(hào)),2019年度國(guó)有同行業(yè)(居民服務(wù)業(yè))在崗職工年平均工資為102100元,折算后每日標(biāo)準(zhǔn)為:279.73元(102100元÷365天)。亦即,護(hù)理費(fèi)=日標(biāo)準(zhǔn)×需要護(hù)理的天數(shù)。

 

四、工亡待遇

 

主要待遇項(xiàng)目

支付標(biāo)準(zhǔn)

享受條件

支付方

喪葬補(bǔ)助金

深圳市上年度職工月平均工資×6個(gè)月

(一次性支付)

因工死亡職工近親屬

工傷保險(xiǎn)基金

一次性工亡補(bǔ)助金

上年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20

(一次性支付)

因工死亡職工近親屬

工傷保險(xiǎn)基金

供養(yǎng)親屬撫恤金

配偶

40%的本人工資

(按月支付)

因工死亡職工的供養(yǎng)親屬(核定待遇之和不應(yīng)拆過(guò)本人工資)

工傷保險(xiǎn)基金

其他親屬

30%的本人工資

(按月支付)

孤寡老人或孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加10%

 

備注:

1、最近幾年的喪葬補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)為:

2024年:14553(深圳市2023年度職工月平均工資)×6=87318

2023年:13730(深圳市2022年度職工月平均工資)×6=82380

2022年:12964(深圳市2021年度職工月平均工資)×6=77784

2、最近幾年的一次性工亡補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)為:

2024年:518212023年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入)×20=1036420

2023年:492832022年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入)×20=985660

2022年:474122021年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入)×20=948240



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